2025 年 6 月 6 日,北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院洛陽醫(yī)院(洛陽市中醫(yī)院)上演了一場與時間賽跑的生命接力。西工院區(qū)腎病透析科與重癥監(jiān)護室(ICU)緊密協(xié)作,首次成功應用先進的雙重血漿分子吸附系統(tǒng)(DPMAS)—— 人工肝技術(shù),成功救治一名危重的急性肝衰竭患者。這不僅是醫(yī)院在重癥肝病治療領(lǐng)域的技術(shù)突破,也標志著人工肝治療在醫(yī)院重癥肝病救治中的首次臨床應用。
患者因急性肝衰竭病情危重轉(zhuǎn)入 ICU,面對常規(guī)治療受限的困境,腎病科魏樂主任、ICU王慶主任根據(jù)患者病情果斷決策,立即啟用 DPMAS 技術(shù),這項技術(shù)能精準、高效清除血液中的致病性炎癥因子、毒素等有害物質(zhì)。
腎病科的CRRT團隊作為核心技術(shù)支持力量,由科室資深醫(yī)護骨干組成,具備豐富經(jīng)驗與應急處置能力,與 ICU團隊深度協(xié)作:接到會診通知后,快速響應需求,30 分鐘內(nèi)完成設(shè)備調(diào)試與耗材準備,并優(yōu)選股靜脈置管建立臨時血液凈化通道。治療中,實行 “雙醫(yī)護全程值守”,一名護士專注設(shè)備運行監(jiān)測,一名醫(yī)生動態(tài)分析實驗室數(shù)據(jù),每15分鐘與 ICU 團隊同步患者狀態(tài)。治療后,負責設(shè)備規(guī)范化處置與耗材管理,并與ICU 共同制定后續(xù)監(jiān)測計劃。團隊還結(jié)合患者指標與血流動力學狀態(tài),制定個性化治療參數(shù),實時監(jiān)測凝血功能與血小板計數(shù),動態(tài)調(diào)整抗凝方案,嚴密觀察生命體征,預防并發(fā)癥。
在多學科緊密協(xié)作下CRRT團隊攻克首次應用難題,順利完成操作,過程順利,患者生命體征穩(wěn)定。初步監(jiān)測顯示,治療后患者關(guān)鍵毒性指標顯著改善,為后續(xù)肝臟功能恢復爭取了寶貴時間。
此次成功應用意義重大:
一是填補技術(shù)空白,標志著人工肝治療在該院急性肝衰竭救治領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)“零的突破”。
二是提升救治能力,為危重肝病患者提供全新有效治療手段,顯著提升醫(yī)院急危重癥綜合救治水平。
三是樹立多學科協(xié)作典范,腎病科與 ICU 的完美配合,體現(xiàn)醫(yī)院強大的多學科聯(lián)合診療實力和應對急危重癥的綜合救治水平。
這一技術(shù)突破背后,是CRRT團隊長期深耕血液凈化領(lǐng)域的厚積薄發(fā)—— 日常工作中,他們不僅承擔著常規(guī)血液透析、全院CRRT等治療任務,更通過定期開展模擬演練、參加國家級技術(shù)培訓,持續(xù)提升人工肝等急危重癥救治技術(shù)。此次實戰(zhàn)中的出色表現(xiàn),既是團隊專業(yè)能力的體現(xiàn),也為醫(yī)院急危重癥救治網(wǎng)絡注入關(guān)鍵動能。未來,團隊將繼續(xù)以技術(shù)創(chuàng)新為引領(lǐng),以多學科協(xié)作為支撐,在守護患者生命健康的道路上持續(xù)發(fā)光發(fā)熱,為區(qū)域重癥救治水平提升貢獻更多力量。