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有數(shù)據(jù)顯示，我國每分鐘有6人被診斷為惡性腫瘤，且癌癥的死亡率逐年攀升，治療形式相當(dāng)嚴(yán)峻。在洛陽市第一中醫(yī)院北院區(qū)9樓，不斷開拓創(chuàng)新的腫瘤科人依托著中醫(yī)藥特色，根據(jù)患者的病情“量體裁衣”，在腫瘤規(guī)范化治療上走出了一條特色之路。 癌細(xì)胞 藏在暗處的“敵人” “賈大夫，要是我真的得了癌癥可怎么辦吶？”“您先別驚慌，其實，腫瘤是人體中正在發(fā)育或成熟的正常細(xì)胞，在一些不良因素的長期作用下，某些細(xì)胞群出現(xiàn)過度增生或異常分化而生成新生物，在局部形成的腫塊……”9月4日下午，在洛陽市第一中醫(yī)院腫瘤科的主任辦公室，一位患者正在電話里向腫瘤科主任賈潤苗“哭訴”恐懼。 “目前，癌癥已成為人類生命的第一大殺手。”醫(yī)師王旭丹介紹，2004年我國居民每死亡5人中，即有1人死于癌癥。因癌細(xì)胞不按正常細(xì)胞的新陳代謝規(guī)律生長，變得不受約束和控制，導(dǎo)致細(xì)胞呈現(xiàn)異常的形態(tài)、功能和代謝，以致破壞正常組織器官的結(jié)構(gòu)并影響其功能，使不少患者深受其害。在該科所收治的患者中，年齡最大的為92歲，最小為21歲。 去年，一位60多歲的患者被檢查出肺部左側(cè)有大量胸腔積液，經(jīng)胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查明確為肺癌，情緒一落千丈，對治療產(chǎn)生了嚴(yán)重的抵觸心理。緊接著，在一位醫(yī)生的推薦及開導(dǎo)下，其家人帶他慕名前來該科就醫(yī)，經(jīng)辨證分型，該科的醫(yī)護(hù)人員結(jié)合該患者的病癥為其進(jìn)行了治療，并在后期化療期間配合中藥溫補(bǔ)正氣，使患者的病情沒有再持續(xù)惡化。 “因為癌細(xì)胞‘藏在暗處’，還會向周圍蔓延，甚至擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到其他器官組織，繼續(xù)成倍增生，從而危及人的生命健康。”賈潤苗解釋，目前，治療惡性腫瘤的常規(guī)手段主要是常規(guī)手術(shù)與體外放療、全身化療相結(jié)合。常規(guī)手術(shù)有根治機(jī)會但手術(shù)切除率不高，創(chuàng)傷大、恢復(fù)慢；常規(guī)化療是手術(shù)治療的重要補(bǔ)充手段，但毒、副作用相對較大，易產(chǎn)生耐藥性，患者不能長期耐受。隨著微創(chuàng)技術(shù)在腫瘤手術(shù)中的應(yīng)用逐漸成熟，常規(guī)手術(shù)的不足之處得到了改變。該科近年來所開展的有粒子植入、微創(chuàng)介入、射頻消融、體腔熱灌注及生物治療等。 中西結(jié)合 使治療更有“準(zhǔn)星” 主治醫(yī)師李國鋒回憶，2008年，身患胃低分化腺癌的吳某，因手術(shù)治療后出現(xiàn)胃癱，經(jīng)腸外營養(yǎng)一個月維持生命而痛苦萬分，慕名來該院就醫(yī)。緊接著，該科醫(yī)生為其進(jìn)行了中藥內(nèi)服改善其腸道及消化功能，減輕放療對趙某身體產(chǎn)生的副作用，改善其虛弱的體質(zhì)，使趙某的生活質(zhì)量得到明顯提高。 家住洛陽某縣的患者韓先生，因患賁門癌被多名醫(yī)生告知應(yīng)及時進(jìn)行手術(shù)治療，但韓先生不但拒絕手術(shù)，也不愿接受放化療。在他輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī)的過程中，一位病友為其介紹了洛陽市第一中醫(yī)院，他便慕名前來該科求治。 “該患者入院后，我們針對患者病期較長、體質(zhì)較弱的情況，一方面通過中藥調(diào)理補(bǔ)正祛邪，另一方面為其進(jìn)行了局部灌注治療。”賈潤苗說，從中醫(yī)角度來說，疾病在剛開始被發(fā)現(xiàn)時，人體的正氣和邪氣都強(qiáng)，中藥內(nèi)服的效果最佳。病中，人體的正氣有所減弱，邪氣也不太重，需要中藥扶正、活血化瘀。當(dāng)病發(fā)展到晚期時，人體的正氣被削弱，就要用中藥扶正祛邪。經(jīng)治療，韓先生恢復(fù)了良好的食欲和精神狀態(tài)，并有效延長了韓先生的生存期。 “惡性腫瘤（俗稱癌癥）病因復(fù)雜、死亡率高，早期發(fā)現(xiàn)早期治療，并通過對癥的治療來對抗腫瘤很重要。”賈潤苗說，為使腫瘤患者得到及時有效、針對性強(qiáng)的治療，洛陽市第一中醫(yī)院于2010年在大內(nèi)科里細(xì)分出腫瘤科，成立了集中、西醫(yī)結(jié)合為特色，專門針對腫瘤診斷和治療的綜合科室，斥巨資為其配置了一大批頂尖的診療設(shè)備。 發(fā)展過程中，該科采用現(xiàn)代腫瘤治療最新手段，集中醫(yī)中藥、腫瘤外科、腫瘤內(nèi)科、介入科、放療科、影像科等多個科室的資源和專家的經(jīng)驗，運(yùn)用中醫(yī)中藥、手術(shù)、放療、化療等治療手段，應(yīng)用體內(nèi)伽馬刀、冷極射頻腫瘤治療、體外高頻治療、介入灌注治療、體腔熱灌注治療、CIK細(xì)胞治療等，使腫瘤的綜合治療邁向微創(chuàng)手術(shù)、精確放療、局部化療的全新階段。 多管齊下 為患者“量體裁衣” 24歲的張姓小伙因盆腔巨大嗜咯細(xì)胞瘤在北京、上海等地遍尋名醫(yī)求治效果不明顯，慕名來到該科。“因腫塊使血壓不穩(wěn)，該患者的血壓一升高就會流鼻血；小便時，膀胱一收縮立即會引起小伙站立不穩(wěn)、從而摔倒、暈厥。”賈潤苗分析，因張姓小伙的病情較重，手術(shù)治療難度大，該科便結(jié)合中醫(yī)中藥為其進(jìn)行了灌注栓塞治療，通過介入封堵腫塊使瘤體縮小，讓小伙的血壓恢復(fù)了正常，生活步入正軌。 78歲的董老太，因胃腸間質(zhì)瘤，導(dǎo)致腹部撐脹、疼痛到該科求治，CT檢查顯示其屬于盆腔巨大占位。經(jīng)分析，該科認(rèn)為董老太年齡較大，不能做放化療，便通過中藥配合介入治療，患者體內(nèi)的腫塊在21天后減小了三分之一。后經(jīng)繼續(xù)配合健脾消食、提補(bǔ)正氣的中藥、改善患者飲食，董老太的體質(zhì)得以恢復(fù)。 54歲的張女士宮頸癌術(shù)后3年，因化療后體質(zhì)虛弱倍受煎熬，在該科經(jīng)過3次生物治療后對該院大加贊賞，目前情況良好。賈潤苗介紹，生物治療指的是通過抽取患者體內(nèi)或者患者家屬血液，從中找到能抗腫瘤的免疫細(xì)胞，經(jīng)過體外培養(yǎng)，使其增值后再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，通過激活機(jī)體免疫力，以達(dá)到殺滅腫瘤細(xì)胞、控制腫瘤生長的目的。但生物治療花費較大，需要的時間較長，尤其適合年老體弱或經(jīng)過手術(shù)及放化療治療后身體虛弱的患者。 “腫瘤其實也是一種慢性病，有三分之一的腫瘤是可以預(yù)防的，還有三分之一是可以治愈、根治的。讓每位患者都得到最適合自己的必要治療，是我們努力的目標(biāo)。”賈潤苗說，2010年建科時，他們只有5名醫(yī)生、6名護(hù)士、3名患者，但現(xiàn)在，該科共有43張床位，醫(yī)護(hù)人員19名，其中醫(yī)生7名，護(hù)士12名，住院患者最多時可達(dá)到50名左右。科室起點較高，在建科時就先引進(jìn)了4名研究生，并堅持在積極發(fā)揮中醫(yī)藥特色的同時，不斷開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)，使自身在短時間內(nèi)實現(xiàn)了飛速發(fā)展。 “健康的生活方式，是防癌抗癌的有力武器。”采訪最后，賈潤苗表示。致癌的因素很多，避免接觸致癌物和改變不良生活方式能有效地預(yù)防癌癥。長期以來，該科堅持中醫(yī)中藥特色療法+結(jié)合西醫(yī)手段，通過規(guī)范的綜合治療和個體化方案，結(jié)合多種途徑，提高患者的機(jī)體免疫力及生活質(zhì)量，以延長患者的生存期或?qū)崿F(xiàn)帶瘤生存。今后，他們將繼續(xù)加強(qiáng)科學(xué)防癌的健康宣教，始終瞄準(zhǔn)技術(shù)前沿，為患者的健康保駕護(hù)航。
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