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近日，腦病科二區(qū)成功的為一名顱內(nèi)動脈瘤合并血管狹窄的患者實(shí)施了椎動脈血管狹窄支架植入并動脈瘤栓塞術(shù)，手術(shù)過程順利，目前患者已康復(fù)出院。 9月7日晚，介入室內(nèi)燈火通明，腦病科二區(qū)主任李鵬、主治醫(yī)師劉擁軍及第四軍醫(yī)大學(xué)神經(jīng)介入專家在C型臂下聚精會神的操作著，近在咫尺的玻璃窗外腦病科主任蔣中鳳、護(hù)士長李艷君緊緊盯著監(jiān)護(hù)儀上各種生命指標(biāo)的瞬間變化，隨時(shí)準(zhǔn)備用藥或搶救。正躺在手術(shù)臺上的這名62歲的男性患者，來自平頂山，因反復(fù)發(fā)作左側(cè)肢體無力來我院就診，行腦血管造影檢查示基底動脈近心端囊狀動脈瘤且右椎動脈入顱后至基底動脈段狹窄。一方面考慮患者動脈瘤破裂出血可危及生命，另一方面患者右側(cè)椎動脈近基底動脈段嚴(yán)重狹窄，且目前短暫性腦缺血反復(fù)發(fā)作，血管狹窄可導(dǎo)致嚴(yán)重梗塞事件而危及生命，若強(qiáng)化藥物治療則有動脈瘤破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)綜合分析、討論方案，術(shù)中按預(yù)定方案先通過導(dǎo)管將血管支架順利植入后，在導(dǎo)絲引導(dǎo)下順序放入5根彈簧圈進(jìn)行動脈瘤栓塞。造影顯示，椎動脈狹窄處恢復(fù)至基本正常血流通暢，動脈瘤近完全栓塞。 此例手術(shù)技術(shù)難度高，風(fēng)險(xiǎn)大，其主要難點(diǎn)在于既要使重度狹窄的血管恢復(fù)正常，又要將擴(kuò)張的動脈瘤栓塞，且動脈瘤騎跨在狹窄血管上。經(jīng)科室討論，二病區(qū)主任李鵬與省人民醫(yī)院專家、第四軍醫(yī)大學(xué)專家反復(fù)溝通后決定行椎動脈狹窄處血管球囊擴(kuò)張成形并支架植入，同時(shí)行動脈瘤栓塞術(shù)。術(shù)后經(jīng)主管醫(yī)生齊冰歌及科室有關(guān)醫(yī)護(hù)人員的精心治療及護(hù)理，患者于術(shù)后第5天順利出院。此例手術(shù)的成功，標(biāo)志著我院腦血管介入水平再上一個(gè)新臺階，標(biāo)志著我院腦血管介入水平邁入洛陽市先進(jìn)行列。
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