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近日，經(jīng)省中醫(yī)管理局專家組評審，骨傷科的人工髖、膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)正式獲得準入資格。這是醫(yī)院以重點學(xué)科建設(shè)為平臺，用打造特色品牌來引領(lǐng)發(fā)展的結(jié)果，獲得準入資格實至名歸。 評審過程中，河南省中醫(yī)管理局專家組成員聽取了骨傷科主任杜海峽關(guān)于人工髖、膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)的工作匯報，在考核結(jié)束對醫(yī)院人工髖、膝關(guān)節(jié)置換的基本要素、醫(yī)療機構(gòu)、人員資質(zhì)、技術(shù)管理等方面進行了高度評價，準予我院人工髖、膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)通過，準予杜海峽開展該項技術(shù)。 宋女士的喜悅 “本來，我們都快失去信心了。我媽這病，來這兒真是來對了。”8月8日臨近中午，在骨傷科一病區(qū)501室，陪著婆婆住院的宋女士介紹說。她的婆婆李老太今年84歲，因不慎摔倒致使尾骨骨折，后在多家醫(yī)院求治但效果均不明顯，于上周六入住病區(qū)。 “她們來自嵩縣田湖鎮(zhèn)。”骨一科護士長趙智俠說，起初，李老太無法行走、大便困難，護理起來需要極為小心。經(jīng)過一系列的治療，李老太在住院后第4天就已經(jīng)能夠翻身。為使每位患者都能享受到最舒心的服務(wù)，他們堅持首診負責(zé)制，每位護士所護理的患者都要負責(zé)到底。 “因患者年齡較大，有嚴重的骨質(zhì)疏松，確診其為尾椎骨折后，我們先為其進行了復(fù)位，并結(jié)合活血化瘀藥物進行治療。”住院醫(yī)師吳江濤說，目前，李老太正在進一步恢復(fù)之中。 “我們還曾收治過一名重度腰椎間盤突出患者。”主治醫(yī)師付高峰回憶，今年3月份，90歲的患者蘇同喜因嚴重的腰、腿、膝關(guān)節(jié)疼痛入住科室。確診后，醫(yī)護人員先通過輸液為患者消炎、活血，并通過讓其內(nèi)服中草藥，輔助進行關(guān)節(jié)注藥，結(jié)合臭氧為患者進行治療。14天后，看到患者順利痊愈出院，其家屬激動地流下了眼淚。 “我們病區(qū)主要突出中醫(yī)特色，可獨立開展骨折、肩、髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。”骨傷科一病區(qū)主任王燕民說，前段時間，在醫(yī)護人員的努力下，還成功為一名99歲男性患者施行了股骨頸骨折空心釘內(nèi)固定術(shù)，手術(shù)術(shù)程順利、患者恢復(fù)良好。 多次打破高齡禁忌 兩周前，因摔倒致使左股骨頸骨折的患者陳某，在該院骨科醫(yī)護人員的悉心照顧下，順利康復(fù)出院。 “全院同類手術(shù)的新紀錄，打破了高齡禁忌。”杜海峽介紹，患者陳某今年96歲，來自伊川縣鴉嶺鄉(xiāng)代瑤村。入院時，除左股骨頸骨折外，陳某還患有褥瘡、肺炎、重度骨質(zhì)疏松、高血壓、雙下肢靜脈血栓等多種病癥。之前，在求醫(yī)過程中，兩家醫(yī)院都建議其保守治療，來到我院時，陳某及家人向醫(yī)生表明了想要活動自如的“愿望”，并表示愿意接受手術(shù)。 經(jīng)全面檢查及綜合分析，杜海峽等人隨即對陳某的心臟及肝腎功能進行了評估，并于入院第三天為其施行了人工股骨頭置換術(shù)。“術(shù)前，所有的檢查結(jié)果都顯示陳某的身體狀況較好，說起話來思維也很清晰。”杜海峽說，陳某已臨近百歲，確有手術(shù)風(fēng)險，但對手術(shù)中老人會不會血壓低、術(shù)后會不會產(chǎn)生并發(fā)癥等問題，他們都有應(yīng)急預(yù)案。手術(shù)進展順利，歷時1個半小時，拆完線當天，患者就能在家人的攙扶下正常行走。 94歲的姚女士，因意外摔傷致右股骨轉(zhuǎn)子間粉碎性骨折，求醫(yī)期間，多位醫(yī)生都建議其保守治療，但姚女士強烈要求手術(shù)治療，后又慕名來到醫(yī)院。緊接著，骨傷科醫(yī)護人員先對姚女士身體狀況進行了檢查評估，最終認定，姚女士基本情況良好，可以耐受手術(shù)。經(jīng)過完善的術(shù)前準備，由杜海峽主刀，為姚女士施行了切開復(fù)位股骨近端解剖板內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)很成功，患者及家屬也非常滿意。 著力搭建技術(shù)高地 “如今，隨著生活水平的提高，人的平均壽命延長，高齡骨傷患者呈逐年上升趨勢。”杜海峽坦言，上了年紀的人骨頭比較脆，再加上多種并發(fā)癥和老年病，在治療上存在較大難度。長期以來，因為有了院領(lǐng)導(dǎo)的重視和扶持，使科室形成了精英薈萃的人才隊伍，擁有一系列大型先進設(shè)備，從2007年開始逐步開展人工髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，年手術(shù)量達50余例。 骨傷科一病區(qū)突出中醫(yī)特色、運用中西醫(yī)結(jié)合治療各種骨折、骨病及嚴重軟組織挫傷等。科主任王燕民從醫(yī)30年，診療經(jīng)驗豐富，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療骨傷科各種常見病、疑難病。 二病區(qū)以創(chuàng)傷骨科為主，通過運用手術(shù)治療各種脊柱疾病、骨關(guān)節(jié)損傷，開展了臂叢神經(jīng)修復(fù)術(shù)、帶蒂皮瓣移植術(shù)、游離皮瓣移植術(shù)和復(fù)雜創(chuàng)傷骨折的切開復(fù)位加內(nèi)固定術(shù)、膝前后交叉韌帶重建術(shù)及半月板切除或修復(fù)術(shù)等。科主任程立軍從事骨外科醫(yī)療、教學(xué)、科研工作近20余年，擅長各種脊柱疾病及四肢骨折內(nèi)固定手術(shù)。 患兒何某，女，1歲9個月，因患巨大骶尾部畸胎瘤被父母遺棄路邊。后來，養(yǎng)父母收養(yǎng)何某后，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院為何某看病，因年齡太小而瘤體巨大且伸入盆腔，并壓迫血管、子宮、附件及直腸，手術(shù)風(fēng)險大，何某未能住院治療。杜海峽接診后立即著手完善術(shù)前檢查及術(shù)前準備，并在麻醉科、外科配合下，成功切除了占患兒體重1/3的巨大骶尾部畸胎瘤，解除了長期困擾何某及其家人的“噩夢”。 享有盛譽的“中國專家” 其實，很多患者并不清楚，杜海峽已從事骨科診療工作近30年，于1997年在洛陽市率先開展腰椎間盤突出癥微創(chuàng)介入治療。后又開展了腰椎間盤切吸術(shù)，頸、腰椎間盤臭氧消融減壓術(shù)，頸、腰椎間盤激光汽化減壓術(shù)，頸、腰椎間盤盤內(nèi)膠原酶溶解術(shù)等，深得廣大患者信賴。 2001年至2006年，杜海峽受邀前往柬埔寨王國首都金邊市中心醫(yī)院工作。在援外的日子里，他不僅為柬埔寨的高官及家屬服務(wù)，也為久居大山的貧民服務(wù)；被柬埔寨賓奴親王夫人稱為“中國專家”，也被那里的患者稱為“多面手”、很多人都稱贊他“技術(shù)高、有耐心，值得信賴”，并伸著大拇指不停地說“NO.1”。 除此以外，在頸、腰椎間盤突出癥微創(chuàng)介入治療方面，杜海峽不斷探索、總結(jié)，在腰5、骶1及頸3/4、頸6/7椎間隙穿刺方面有很多獨創(chuàng)經(jīng)驗，穿刺成功率100%。十幾年來共開展頸、腰椎間盤突出癥微創(chuàng)介入治療近5000例，總有效率達99%。所開展的腰椎間盤突出癥髓核摘除+椎間360°植骨融合及椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)、人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、頸前入路頸椎間盤摘除+椎間植骨融合+內(nèi)固定術(shù)、小兒巨大骶尾部畸胎瘤切除術(shù)等高難度手術(shù)，有效促進了科室整體技術(shù)水平的提高，使科室每年的手術(shù)量達600余例，并被評為洛陽市中醫(yī)重點專科。 “后路減壓、椎弓根螺釘復(fù)位固定及360度植骨融合術(shù)是對腰椎退行性疾患治療最有效、應(yīng)用最為廣泛的手段。”杜海峽解釋道，骨傷科從2012年著手開展此項新技術(shù)，無論是腰椎間盤突出癥、椎間盤退行性病變、腰椎失穩(wěn)、椎管狹窄、滑脫等均可以應(yīng)用。一次手術(shù)完成減壓、融合和固定，解決脊柱前方的載荷分擔(dān)問題，穩(wěn)定性好，融合率高，有利于骨的愈合。 “我們始終堅持在運用中醫(yī)中藥治療骨傷疾病的同時，積極運用現(xiàn)代技術(shù)開展創(chuàng)傷骨科。接下來，我們計劃建立骨關(guān)節(jié)學(xué)科團隊，成立擁有30張床位的骨關(guān)節(jié)專科病房。”杜海峽如是說。
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