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幽門(mén)螺桿菌，可謂大名鼎鼎，全國(guó)約7億人被它困擾。它除了與各種胃病、胃癌密切相關(guān)外，還有數(shù)十種其他疾病與它相關(guān)。今天就讓我們一起來(lái)全面了解一下它的廬山真面目！
幽門(mén)螺桿菌可通過(guò)糞口途徑，口口途徑傳播。 幽門(mén)螺桿菌感染者的糞便中存在幽門(mén)螺桿菌，如果污染水源，健康人飲用了含幽門(mén)螺桿菌的水，可以被傳染。 幽門(mén)螺桿菌感染者的口腔中也可能存在細(xì)菌，一起吃飯、接吻、使用不潔餐具、母嬰傳播、唾液傳播等都有可能傳染幽門(mén)螺桿菌。 特別是口對(duì)口喂小孩，極容易將幽門(mén)螺桿菌傳染給小孩。
理論上，疫苗的預(yù)防效果最好，如乙肝疫苗，能有效預(yù)防乙肝。但是，目前幽門(mén)螺桿菌疫苗還在實(shí)驗(yàn)階段，沒(méi)有在臨床上使用。可通過(guò)以下措施降低幽門(mén)螺桿菌感染率。
1.少去不衛(wèi)生的地方用餐，特別是路邊攤，那里的餐具可能消毒不合格。
3.個(gè)人的生活用品一定要分開(kāi)使用，不要共用牙刷，碗筷等等。
4.少吃辛辣刺激的食物，少吃鹽，飲食清淡，多吃新鮮蔬菜水果。
5.多鍛煉身體，提高自身免疫力。 怎么檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌 害怕幽門(mén)螺桿菌感染了，如何檢測(cè)呢？
首選C14或者C13呼氣試驗(yàn)，無(wú)創(chuàng)，無(wú)痛、準(zhǔn)確，30分鐘出結(jié)果。
胃鏡下可行快速尿素酶檢測(cè)，還可以觀察有無(wú)胃炎，胃潰瘍，胃癌等情況。 還可以檢測(cè)糞便和血液，目前在臨床上應(yīng)用的較少。
以下是《第五次全國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告》推薦的根除指征： 答案當(dāng)然是否定的。 幽門(mén)螺桿菌經(jīng)口到達(dá)胃粘膜后定居感染，會(huì)引發(fā)慢性、淺表性胃炎，時(shí)間再長(zhǎng)就會(huì)發(fā)展成為十二指腸潰瘍、胃潰瘍、慢性萎縮性胃炎等，而后者是導(dǎo)致胃癌最危險(xiǎn)的因素。 其實(shí)胃癌的病變是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，是很多種因素共同作用的結(jié)果。 雖然研究表明，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的查出率越高，患胃癌率越高，但是，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性并不是絕對(duì)會(huì)發(fā)展成胃癌，它只是胃癌發(fā)病的幫兇，只要出現(xiàn)癥狀盡早治療即可，大可不必驚慌。 大約只有1%的感染者最終會(huì)發(fā)展為胃癌。 但是反過(guò)來(lái)說(shuō)，不感染幽門(mén)螺桿菌，也不一定就不得胃癌。
全球幽門(mén)螺桿菌的感染率高達(dá)50%，易感人群是老人與小孩，且成人感染者多是在兒童期獲得。 由于根除方案含有大劑量抗生素和鉍劑，療程也較長(zhǎng)，對(duì)兒童的正常菌落會(huì)造成影響，也會(huì)產(chǎn)生耐藥性和重金屬蓄積風(fēng)險(xiǎn)，除非符合指征，一般不建議兒童根除。 也有報(bào)道，根除后可能對(duì)免疫力有負(fù)相關(guān)。 成人根除幽門(mén)螺桿菌后再感染率是比較低的，但兒童是易感人群，根除后再感染幾率要比成人高，要根除幽門(mén)螺桿菌往往需要聯(lián)合用藥，兒童器官發(fā)育不成熟，容易發(fā)生不良反應(yīng)，而且兒童依從性差，一旦用藥就不能隨便停藥，否則易引起菌群耐藥性，為以后根治帶來(lái)更大的困難。 綜上所述，不建議14歲以下兒童對(duì)幽門(mén)螺桿菌的檢查和根治治療。 但如果出現(xiàn)胃十二指腸潰瘍根除幽門(mén)螺桿菌獲益大，有消化潰瘍的兒童推薦檢測(cè)和治療。 建議吃完藥以后，至少間隔一個(gè)月之后復(fù)查，復(fù)查也是做吹氣試驗(yàn)，如果是陰性，恭喜你，你已經(jīng)治好了。 需要注意的是，復(fù)查前，要停用各種抗生素、清熱解毒類(lèi)中藥一個(gè)月以上，抑酸劑、鉍劑一周以上，避免出現(xiàn)假陰性。 成人根除后的5年再感染率＜5%；但是還需要注意預(yù)防。
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