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便血是人們生活中較為常見的一個癥狀,產(chǎn)生便血的原因大多是肛腸疾病引起的，但部分便血極有可能是早期腸道癌變引發(fā)的。由于腸癌的發(fā)病率相對肺癌等疾病較低（但是近年來逐年呈上升趨勢，位居第三位），因此,大多數(shù)便血人們普遍認(rèn)為是普通肛腸疾病，并未引起足夠的重視。對于登廁突然便血,有些人恐慌萬分,心神不寧；有些人則不以為然，這兩種態(tài)度都是欠妥當(dāng)?shù)模覀內(nèi)绻霈F(xiàn)便血的現(xiàn)象,就應(yīng)當(dāng)警惕這一問題，及時到肛腸專科尋醫(yī)問藥。 但是生活中有些“便血”現(xiàn)象,完全不用擔(dān)憂。這是為什么呢？ 下面由洛陽市中醫(yī)院西工院區(qū)肛腸科主任張博教您簡單準(zhǔn)確辨認(rèn)便血的真假。 假便血：食物或藥物引起便血還有假的？沒錯! 假便血是因為吃了某些食物和藥物后會引起大便變色。如服用了補血的鐵劑、碳粉、中草藥，或吃了豬肝、動物血、番茄、甜菜、紅色火龍果等食物后，大便染色可呈暗褐色、黑色或紅色。有時口腔或鼻腔內(nèi)出血咽下后也會引起大便顏色的改變。這些都是假性便血，即使出現(xiàn)也不用擔(dān)心，停用藥物和食物后，血便就會消失，生活中暫可不必處理，停用可疑食物，動態(tài)觀察即可。真便血：提示患有腸道疾病真便血，是指血液從肛門排出，大便帶血或全為血便，顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣。 便血的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時間，簡要歸納如下： 2.腸息肉:為無痛性大便出血,排便時出血,排便結(jié)束后停止,量多少不等,一般血液不與大便相混,或息肉位置高、數(shù)量多,也可與大便相混，多見于兒童。 3.直腸脫垂:肛門腫物反復(fù)脫出,久病后可有排便時出血。 4.肛 裂:出血方式為大便表面一側(cè)附有血跡,不與大便相混,部分患者便后滴血或射血。肛裂臨床多以排便時肛門周期性劇烈疼痛為其典型特征,擦屁股時手紙易沾血，多伴見不同程度的便秘。 膿(黏)液血便:下帶膿血、黏液的大便，小心腸道腫瘤排出的大便中既有膿(黏)液,也有血液。往往見于直腸或結(jié)腸內(nèi)的腫瘤及炎癥，常見以下疾病： 結(jié)腸癌:首發(fā)癥狀可以表現(xiàn)為大便出血(尤其是左半結(jié)腸的腫瘤),多屬于膿液或黏液的血便,血色較暗,可伴有腹部包塊、腹痛、慢性進(jìn)行性消瘦等癥狀。 潰瘍性結(jié)腸炎:病史較長,反復(fù)發(fā)作性的黏液便或膿血便,同時伴有左下腹痛或下腹疼痛。 腸道感染性疾病:如細(xì)菌性痢疾、阿米腸病等；潛伏的血便更可怕小量(微量)消化道出血不會引起糞便顏色改變,僅在糞便隱血試驗時呈陽性,稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便,常見潰瘍、炎癥及腫瘤。便隱血試驗可檢測糞便中的少量(微量)血液成分。 腸息肉(癌)：患者早期糞便隱血可呈現(xiàn)陽性,定期進(jìn)行糞便隱血檢測是結(jié)直腸腫瘤篩查(初篩)的重要途徑。 便血是人們生活中較為常見的一個癥狀,產(chǎn)生便血的原因大多是肛腸疾病引起的，但部分便血極有可能是早期腸道癌變引發(fā)的。由于腸癌的發(fā)病率相對肺癌等疾病較低（但是近年來逐年呈上升趨勢，位居第三位），因此,大多數(shù)便血人們普遍認(rèn)為是普通肛腸疾病，并未引起足夠的重視。對于登廁突然便血,有些人恐慌萬分,心神不寧；有些人則不以為然，這兩種態(tài)度都是欠妥當(dāng)?shù)模覀內(nèi)绻霈F(xiàn)便血的現(xiàn)象,就應(yīng)當(dāng)警惕這一問題，及時到肛腸專科尋醫(yī)問藥。 但是生活中有些“便血”現(xiàn)象,完全不用擔(dān)憂。這是為什么呢？ 下面由洛陽市中醫(yī)院西工院區(qū)肛腸科主任張博教您簡單準(zhǔn)確辨認(rèn)便血的真假。 假便血：食物或藥物引起便血還有假的？沒錯! 假便血是因為吃了某些食物和藥物后會引起大便變色。如服用了補血的鐵劑、碳粉、中草藥，或吃了豬肝、動物血、番茄、甜菜、紅色火龍果等食物后，大便染色可呈暗褐色、黑色或紅色。有時口腔或鼻腔內(nèi)出血咽下后也會引起大便顏色的改變。這些都是假性便血，即使出現(xiàn)也不用擔(dān)心，停用藥物和食物后，血便就會消失，生活中暫可不必處理，停用可疑食物，動態(tài)觀察即可。 真便血：提示患有腸道疾病真便血，是指血液從肛門排出，大便帶血或全為血便，顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣。 便血的顏色取決于消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時間，簡要歸納如下： 1.痔 瘡:各期內(nèi)外痔和混合痔均可引起大便出血,一般為大便附有鮮血或便后滴血或射血，外痔一般無大便出血，多以疼痛為主癥狀。 2.腸息肉:為無痛性大便出血,排便時出血,排便結(jié)束后停止,量多少不等,一般血液不與大便相混,或息肉位置高、數(shù)量多,也可與大便相混，多見于兒童。 3.直腸脫垂:肛門腫物反復(fù)脫出,久病后可有排便時出血。 4.肛 裂:出血方式為大便表面一側(cè)附有血跡,不與大便相混,部分患者便后滴血或射血。肛裂臨床多以排便時肛門周期性劇烈疼痛為其典型特征,擦屁股時手紙易沾血，多伴見不同程度的便秘。 膿(黏)液血便:下帶膿血、黏液的大便，小心腸道腫瘤排出的大便中既有膿(黏)液,也有血液。往往見于直腸或結(jié)腸內(nèi)的腫瘤及炎癥，常見以下疾病： 直腸癌:血色較新鮮或暗紅色,糞便中可有黏液,往往血液、黏液、糞便三者相混,可伴有大便變細(xì)、大便次數(shù)異常增多、排便不盡感等不適。 結(jié)腸癌:首發(fā)癥狀可以表現(xiàn)為大便出血(尤其是左半結(jié)腸的腫瘤),多屬于膿液或黏液的血便,血色較暗,可伴有腹部包塊、腹痛、慢性進(jìn)行性消瘦等癥狀。 潰瘍性結(jié)腸炎:病史較長,反復(fù)發(fā)作性的黏液便或膿血便,同時伴有左下腹痛或下腹疼痛。 腸道感染性疾病:如細(xì)菌性痢疾、阿米腸病等；潛伏的血便更可怕小量(微量)消化道出血不會引起糞便顏色改變,僅在糞便隱血試驗時呈陽性,稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發(fā)生隱血便,常見潰瘍、炎癥及腫瘤。便隱血試驗可檢測糞便中的少量(微量)血液成分。 腸息肉(癌)：患者早期糞便隱血可呈現(xiàn)陽性,定期進(jìn)行糞便隱血檢測是結(jié)直腸腫瘤篩查(初篩)的重要途徑。
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