中醫(yī)并無心臟病的病名,在中醫(yī)的概念中,心為君主之臟,“主神明”“主血脈”,凡是涉及神志與血脈的病變多歸咎于心臟。心臟的病理變化是易虛易瘀,虛可分氣虛、陰虛、血虛、陽虛;瘀多見血脈瘀阻。
中醫(yī)治療心臟病的立足點:中醫(yī)治病以辯證為首要著眼點,辨病為次要考慮。心臟病患者應(yīng)對自己疾病的辯證有個大概判斷,然后才能用以選用合適的中成藥。活血化瘀為主:主要用于心血瘀阻所致的冠心病心絞痛、心梗、風(fēng)心、肺心等病,表現(xiàn)為胸悶、胸痛、口唇紫暗、肢末紫紺、舌質(zhì)發(fā)暗、瘀斑或舌下靜脈迂曲等,有時表現(xiàn)為夜間病情較重。主要藥物有(復(fù)方丹參滴丸、片、注射液等香丹注射液,丹紅注射液、冠心寧注射液、血塞通片、軟膠囊、注射液等以三七總皂甙為主。
益氣活血為主:用于心氣虧虛、心血瘀阻所致的冠心病心絞痛、風(fēng)心、肺心、心肌病、心衰等。表現(xiàn)為胸悶、心悸、乏力、倦怠、活動后尤甚、休息可緩解、伴面色少華、舌質(zhì)淡暗、邊有瘀斑等。主要藥物有:益心康片,芪參益氣滴丸,養(yǎng)心生脈顆粒,參芪通絡(luò)片以人參、三七、冠心舒樂膠囊、紅花、丹參等為主、通心絡(luò)、麝香保心丸。
與調(diào)節(jié)血脂有關(guān)的藥物:血脂康膠囊:主要為紅曲提取物,含天然他汀成分——主要降膽固醇。泰脂安膠囊:主要含女貞子葉——降甘油三酯,升高高密度脂蛋白,脂泰寧膠囊(原調(diào)脂膠囊):含紅曲、首烏、決明子、山楂等——降膽固醇及甘油三酯,另有:降脂靈片,絞股蘭總甙,脂必泰膠囊,山楂精降脂片,月見草膠丸,脂必妥等。
與心律失常有關(guān)的藥物:、參松養(yǎng)心膠囊——益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神,主治各種心臟病引起的氣陰兩虛型心律失常,早博、房顫等;步長穩(wěn)心顆粒——主治各種功能性早博;天王補(bǔ)心丹主治氣陰虧虛、心血不足所致的心慌、氣短、柏子養(yǎng)心丸煩躁、少寐、多夢等;養(yǎng)心定悸膏養(yǎng)血益氣、復(fù)脈定悸。
與血壓有關(guān)的藥物(改善眩暈、頭痛癥狀較好):珍菊降壓片——平肝潛陽為主,復(fù)方羅布麻片——平肝息風(fēng)為主,腦立清,牛黃降壓丸,天麻首烏片,全天麻膠囊,銀杏葉制劑膠囊劑 (華寶通)片劑(銀可絡(luò)、銀杏天寶、天寶寧等)。