腰椎間盤突出癥常采用階梯化治療,對一些癥狀較輕的可采用保守治療,多數(shù)患者經(jīng)治療后癥狀緩解;而對椎間盤突出較重的外側(cè)型、極外側(cè)型及脊柱穩(wěn)定性良好的患者為椎間孔鏡治療的適應(yīng)癥;對脊柱失穩(wěn)、椎管骨性狹窄的患者經(jīng)保守治療效果差或短期反復(fù)發(fā)作的患者一般建議手術(shù)治療。腰椎間盤突出癥為常見病,近年來呈年輕化、重癥化趨勢。而隨著椎間孔鏡技術(shù)的不斷進(jìn)步,手術(shù)的應(yīng)用范圍也在不斷增加,其創(chuàng)傷小(僅1cm切口),恢復(fù)快,對脊柱穩(wěn)定性影響小,保留自己椎間盤等優(yōu)點,被越來越多的椎間盤患者所接受。椎間孔鏡治療整個術(shù)程大約需1小時左右,術(shù)中患者呈清醒狀態(tài),可隨時反饋癥狀緩解情況,手術(shù)全程可視化操作,對術(shù)者的空間感及解剖層次的熟練度要求極高。 椎間孔鏡治療術(shù)后處理:1.術(shù)后盡可能多臥床休息。2.定期切口換藥處理。3.積極行床上功能鍛煉。4.術(shù)后復(fù)查腰椎MRI評估手術(shù)效果。5.嚴(yán)格定期隨診(術(shù)后1、2、3、6月以及以后每年)。
骨傷科一病區(qū)
|