隨著現(xiàn)代社會生活節(jié)奏的加快,生活壓力的增大,工作上的忙碌,導(dǎo)致越來越多的人飲食不規(guī)律,很多人都出現(xiàn)一些腸胃疾病。根據(jù)2015年中國癌癥統(tǒng)計報告,我國結(jié)直腸癌發(fā)病率正在逐年攀升,但50歲以上人群接受腸鏡檢查的比例只有不足15%。大多數(shù)結(jié)直腸癌在早期沒有任何癥狀,因此當(dāng)患者自我感覺非常健康的時候,癌癥可能已經(jīng)“悄無聲息”地進展數(shù)年。
胃腸道腫瘤只要做到早期發(fā)現(xiàn),早期治療,把問題消滅在萌芽狀態(tài),效果是非常好的。比如從大腸息肉發(fā)展成為大腸癌大約需要10余年,人們完全有較為充裕的時間去阻斷息肉的癌變,為什么一定要拖到癌變腫瘤很大有癥狀了再去治療呢。
然而很多患者一聽說要做胃腸鏡檢查,都會面露難色,擔(dān)心會不會很難受?會不會很痛苦?甚至緊張得睡不著覺,不到萬不得已,對于腸鏡檢查的第一反應(yīng)依然是拒絕。殊不知,這就讓潛在的胃癌大腸癌提供了快速成長的空間。
其實,胃腸鏡檢查也沒有那么可怕。
胃腸鏡其實是胃鏡和腸鏡的統(tǒng)稱,這兩個鏡子可不是同一根鏡子。胃鏡從口腔進入,經(jīng)過食管、胃,到達十二指腸,所以可以檢查食管、胃及部分十二指腸。腸鏡從肛門進入,逆時針方向經(jīng)過直腸、結(jié)腸,到達回盲部,所以可以檢查直腸、結(jié)腸、盲腸和回腸末端。
那么胃腸鏡檢查到底能不能接受呢?答案也是肯定的。首先胃鏡檢查主要的痛苦便是惡心,但是絕大多數(shù)患者能夠接受,當(dāng)然也可以選擇無痛胃鏡,無痛胃鏡是在全麻狀態(tài)下做胃鏡,患者就像睡了一覺一樣,醒來胃鏡已經(jīng)檢查好了,沒有惡心的感覺。不過,無痛胃鏡對于患者有一定的要求,年齡一般要小于70歲、沒有嚴(yán)重的心肺疾病,如慢支、哮喘等,最近沒有感冒、咳嗽等。由于患者檢查時沒有了惡心反應(yīng),能夠很好的配合胃鏡檢查,使得醫(yī)生能夠全身心的投入檢查診斷,不必?fù)?dān)心檢查時間過長對患者造成的痛苦,有利于避免漏診、誤診,盡管價格較普通胃鏡較高,但是卻能使患者最大程度的受益。腸鏡檢查主要的痛苦是腹脹、腹痛,這與自身的疼痛閾值有關(guān)。解決的辦法自然也是無痛腸鏡,像無痛胃鏡一樣,在全麻狀態(tài)下做腸鏡。而且由于腸鏡檢查基本不刺激呼吸道,麻醉風(fēng)險也要遠(yuǎn)小于無痛胃鏡檢查。所以,胃腸鏡檢查不是那么難以接受,采用無痛胃腸鏡檢查技術(shù),完全能夠做到患者痛苦最小,收益最大。
1. 50歲以上的普通人群。無論男女,均應(yīng)做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發(fā)現(xiàn)(潰瘍、息肉等),在做完治療后均應(yīng)定期復(fù)查。
2. 有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲甚至35歲。
3. 有不良生活習(xí)慣:抽煙、喝酒、飲食不規(guī)律或暴飲暴食或大魚大肉,喜吃腌制食品和燒烤,工作壓力大、經(jīng)常熬夜。
4. 出現(xiàn)消化道不適的人群,比如胃部不適,可表現(xiàn)為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等;腸道不適,可表現(xiàn)為下腹痛,大便習(xí)慣與性狀的改變,比如每天排便一次變?yōu)榕疟愣啻危蛘弑忝亍⒈阆 ⒈阊⒈翘闋铕ひ貉愕取?/span>
5. 正常體檢時發(fā)現(xiàn)CEA、CA199等消化道腫瘤標(biāo)志物升高,需要盡快做胃腸鏡以進一步排查。