新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái),大家紛紛響應(yīng)政府號(hào)召、遵守社區(qū)規(guī)定,盡量減少外出,宅在家里。
那么,腦血管病患者如何就醫(yī)呢?腦血管病多為慢性病,患者群體多為中老年人,而初春天氣寒冷,為腦血管病發(fā)病“小高峰”,近期科室經(jīng)常接到患者或家屬電話:“大夫,我又頭暈了”,“大夫,我胳膊腿又沒(méi)勁了”,“現(xiàn)在醫(yī)院什么情況?能去醫(yī)院看病、住院?jiǎn)幔俊?/span>
針對(duì)疫情期間腦血管病患者如何正確就醫(yī),我們給大家以下建議:
如果只是既往有腦梗塞、腦出血、眩暈等病史,無(wú)明顯不適癥狀,血壓、血糖居家監(jiān)測(cè)基本達(dá)標(biāo),盡量減少外出。需要定期復(fù)診的腦血管病人,可酌情來(lái)院復(fù)診。
哪些情況下病人務(wù)必就醫(yī)呢?
患者多有高血壓病史,臨床表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、惡心嘔吐,一側(cè)肢體癱瘓、言語(yǔ)不清、口角歪斜、吞咽困難等,甚至意識(shí)喪失、陷入昏迷,中青年、老年患者均可發(fā)病,活動(dòng)時(shí)或用力解大便時(shí)發(fā)病,自測(cè)血壓明顯升高,病情發(fā)展較快。
此類病人亦于活動(dòng)狀態(tài)下發(fā)病,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛,頭痛性質(zhì)為一生中頭痛之最,高齡患者也可僅表現(xiàn)為頻發(fā)惡心嘔吐,可有一過(guò)性意識(shí)喪失,肢體可有癱瘓癥狀,亦可活動(dòng)自如,多數(shù)伴有意識(shí)障礙(家屬觀察病人多描述為“沒(méi)精神、睡眠多),部分病人伴有癲癇發(fā)作,此病病情兇險(xiǎn),預(yù)后差,應(yīng)立即就醫(yī),特別是既往有顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的患者,尤其應(yīng)警惕蛛網(wǎng)膜下腔出血。
此類病人大多有高血壓病、糖尿病、高脂血癥、冠心病等基礎(chǔ)病史,多數(shù)病人于安靜狀態(tài)下發(fā)病,老年人往往表現(xiàn)為半夜起床上廁所或清晨起床發(fā)現(xiàn)不適癥狀,臨床表現(xiàn)多為一側(cè)肢體或面部癱瘓、麻木,言語(yǔ)不流利,口角歪斜、流涎,頭暈,飲水嗆咳,行走不穩(wěn)等,亦有以反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)錯(cuò)亂發(fā)病的患者。且腦梗塞病人多數(shù)可反復(fù)發(fā)作,既往有急性腦梗塞發(fā)作的老年患者,尤其應(yīng)注意腦梗塞復(fù)發(fā),一旦出現(xiàn)以上不適癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
高血壓性腦病患者既往多有高血壓病史,部分患者既往有類似高血壓腦病發(fā)作情況,臨床表現(xiàn)為頭痛、惡心嘔吐,頭痛性質(zhì)較劇烈,伴有視力障礙,如視物模糊,甚至出現(xiàn)黑懵、抽搐、呼吸困難、昏迷等,自測(cè)血壓明顯升高。如果及時(shí)就醫(yī)、用藥及時(shí),上述癥狀可完全緩解不留后遺癥。
疫情雖然可怕,但重癥腦血管病發(fā)作如果不能及時(shí)就醫(yī)導(dǎo)致的后果亦很?chē)?yán)重,多數(shù)患者可能遺留肢體癱瘓、言語(yǔ)不利等后遺癥,給社會(huì)、家庭造成極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
同時(shí)提醒廣大患者,外出就醫(yī)過(guò)程請(qǐng)戴好口罩,做好個(gè)人防護(hù),外出回家后應(yīng)立即洗手,外出時(shí)穿著的衣物可掛于有陽(yáng)光或通風(fēng)處。